今週のオペ H22 3/26
今週のオペは右下３番から左下３番までの欠損で、４本のインプラントを埋入した手術でした。６歯の欠損ですが４歯しか入らない骨の長さで、骨幅も狭く直径3.5㎜のアストラ 1１mmを4本埋入しました。最高血圧が１６０前後あり、脈拍も１００近くあり血圧が高かったことやオペ２回目で前回よりも緊張しやすく、麻酔が覚めやすく麻酔を追加しながら行いました。
下顎左右の１番の舌面歯槽頂表面に切歯枝の大きな穴が２つあり、これを切ると大量出血を起こす為この部分はほとんど、剥離しませんでした。しかもちょうど、この２つの穴にインプラントを埋入する位置と重なり、すこしずらして何とか予定のように４本いれるオペをしました。
左下には去年の１２月１１日に行ったインプラントがすでに埋入してあり、来月2次オペの予定です。経過はいずれも順調です。
夕方のTELでは「腫れ、出血もあまりない。」という返事を頂いて少し安心しています。
今週のオペ H22 3/19
今週のオペは右上２番欠損の単独手術でした。骨幅が狭く直径3.5㎜のアストラ 13mmを埋入しました。血圧・脈拍も正常でとても順調に短時間で終了しました。
平成１９年１０月５日に左上１・２ 右上１番にSPI直径3.5㎜ 11mmを３本埋入し、平成２０年４月３０日にセラミックをセットしています。この３本インプラントが順調に経過しており大変満足されております。
今回右上２番の差し歯の動揺が激しくなり、口臭も気になるとの事で平成２１年１０月５日に抜歯をして、今日インプラントを埋入しました。
夕方のTELでは「非常に体調がよい」という返事を頂いて安心しています。
今週のオペ A.A H22 3/13
今週のオペは右下５・６・７番欠損の手術でした。下歯槽管までの距離が８㎜程度しかなく骨の高さがないかなり難しい症例でした。オトガイ孔を明視して下歯槽管までの距離を直視し距離を直接計測しながらオペをしました。
右下５番は去年の８月２９日に抜歯しておりレントゲンより骨はできていました。しかし右下５番部位が一番、下歯槽管までの距離がなく8mm無い状態でしたのでここはストローマン：直径4.1㎜ 長さ6mmを埋入しました。
右下６番も下歯槽管までの距離がなくストローマン：直径4.８㎜ 長さ6mmを埋入しました。
右下７番はその他の部位より骨の高さがありましたのでアストラインプラント：４．１ ８mmを１本埋入しました。
ストローマンのヘッドの部分の歯肉の裂開があると困るので水平マットレス縫合と単純縫合で行いました。血圧・脈拍とも正常値でオペしやすかったですが、時々不整脈があり気を付けて埋入しました。
今週のオペ H22 3/5
今週のオペは左下５・６番欠損の手術でした。左下５・６番ともに：アストラインプラント４．１ １１mmをそれぞれ２本埋入しました。５０歳前の男性ですが血圧が高く降圧剤を2錠毎日服用していられる方で、血圧上昇を心配しておりましたが最初は最高血圧が１６５前後あり脈拍も１１０ぐらいありましたが、少し時間が経過したら正常に戻りそれ以降は落ち着いていました。左下５相当部は骨幅がなく、骨質もかなり硬く、左下４番の歯肉短縮が大きく歯周病が進んでいるので長いドリルでも11mm到達しなかったのでエクステンションを使ってドリリングしました。下顎のコーンケイブもほとんどなく、ストレートに形成して埋入しました
右下６番も近い将来オペする予定です。
夕方の電話では出血・痛み・腫れは今の所、ほとんどないようです。